3月15日，国家卫生健康委医政医管局在官网发布《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》（以下简称《标准体系》），用于指导医疗机构科学、规范开展智慧医院建设，提升医院管理精细化、智能化水平。同时文件明确，国家卫生健康委暂不开展相关评估工作。
至此，智慧医院三大评级标准体系，《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》、《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》、《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》，正式落地。电子病历评级针对医疗机构医疗诊断环节，智慧医院服务评级针对医疗机构对外服务，而智慧医院管理评级则针对医疗机构内部管理。三大评级标准围绕智慧医院建设的全方面展开，智慧医院建设将有章可循。
具体来看，试行体系仅针对医院管理的核心内容，从智慧管理的功能和效果两个方面进行评估。评估工作角色分为医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、运行保障管理、教学科研管理、办公管理、基础与安全等10个方面，细分业务评估项目33项，评估结果分为0级至5级。
（一）0级：无医院管理信息系统。手工处理医院管理过程中的各种信息，未使用信息系统。
（二）1级：开始运用信息化手段开展医院管理。使用信息系统处理医院管理的有关数据，所使用的软件为通用或专用软件，但不具备数据交换共享功能。
（三）2级：初步建立具备数据共享功能的医院管理信息系统。在管理部门内部建立信息处理系统，数据可以通过网络在部门内部各岗位之间共享并进行处理。
（四）3级：依托医院管理信息系统实现初级业务联动。管理部门之间可以通过网络传送数据，并采用任意方式（如界面集成、调用信息系统数据等）获得本部门之外所需的数据。本部门信息系统的数据可供其他部门共享使用，信息系统能够依据基础字典库进行数据交换。
（五）4级：依托医院管理信息系统实现中级业务联动。通过数据接口方式实现医院管理、医疗、护理、患者服务等主要管理系统（如会计、收费、医嘱等系统）数据交换。管理流程中，信息系统实现至少1项业务数据的核对与关联检查功能。
（六）5级：初步建立医院智慧管理信息系统，实现高级业务联动与管理决策支持功能。各管理部门能够利用院内的医疗、护理、患者服务、运营管理等系统，完成业务处理、数据核对、流程管理等医院精细化管理工作。建立医院智慧管理数据库，具备管理指标自动生成、管理信息集成展示、管理工作自动提示等管理决策支持功能。
一直以来，政策的出台影响着人们的方方面面，帮助市场形成更稳定、更良性的格局。虽然文件明确暂不开展相关评估工作，但该政策无疑是医院智慧化管理趋势的风向标与计量尺。可以预见，智慧管理对医院未来改革和发展愈加重要。
智慧管理促进精益运营和医院高质量发展
其实早在2019年，国家卫健委就明确提出：智慧医院的范围主要包括面向医务人员的“智慧医疗”， 面向患者的“智慧服务”，以及面向医院的“智慧管理”。其中，智慧医疗与智慧服务已经受到了医院与公众的高度关注，在电子病历评级、互联互通测评等政策的带动下，包括以电子病历为核心的信息化建设、电子病历和影像、检验等其他的系统互联互通、预约挂号、预约诊疗等都取得了很大的进展。而反观智慧管理，由于更偏后端，因此推进的进度也受到一定的影响。
无论是从近期国家卫健委在医院运营管理、经济管理方面密集的政策出台，还是本次“标准”的推出，都证明了国家高度重视医院的运营管理工作。国家层面提出智慧管理的基本目标是支持医院精细化管理、提升医疗质量与运营效益，终极意义是为了实现协助管理人员及时掌握医院运行细节信息；人财物信息衔接一致、投入产出信息闭环；规范流程、智能调度资源。
在《标准体系》中，国家卫建委强调供各地、各医院推进智慧医院建设时参照使用，可以预见的是，医院运营管理制度、行动将日趋严格化、规范化。
完善“三位一体”的智慧医院建设顶层设计
无论是最近的政府会议，或是颁布的医疗政策，都明确释放了一个信号：进一步提速“三位一体”的智慧医院建设。
此时发布《标准体系》，不得不说，是为后疫情时代我国广大医疗机构进行“三位一体”的智慧医院建设提出进一步政策指引和要求。
但从《标准体系》给出的分级评估细则来看，大部分医院的智慧运营管理水平与5级评估标准相差较大。根据市场情况，很多医院在智慧管理方面的整体等级处于2-3级之间，更别提一些县域、落后边远地区的医院。
正如国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉所说，信息化建设是一个高投入的领域，设计理念不一样，投入产出比有着巨大差异。所以分级管理要发挥它的指挥棒作用，让医院能够把有限的资金真正发挥到最大的效益，把医院各个智慧的部分都能够互联互通，形成一个有机整体，引导智慧医院的建设。
而智慧医院的智慧化体现，则存在于医院管理、运营、流程、诊疗等多个不同层面，智慧医院的建设与发展，不仅需要借助信息科技的力量作为基础支撑，更需要政府、技术、人力三方的保障。
对于智慧运营管理水平较低的医院来说，整体的信息化建设还处于一个中等偏下的水平，需要先进一步完善智慧医疗和智慧服务，对于智慧医院管理方面可以先行先试。因为只有做好智慧医疗和智慧服务以后，才能通过医疗和服务的数据来体现和支撑医院的管理水平，找漏洞，找短板，找原因，真正促进医院提质增效。
对于智慧运营管理水平较高的医院来说，应当以问题和需求为导向，做好医院智慧管理系统建设架构设计，建立具备业务运行、绩效考核、财务管理、成本核算、后勤能耗、廉洁风险防控等医院运营管理平台。利用互联网、物联网等信息技术，实现医院内部信息系统的互联互通、实时监管。建立诊疗信息数据库，为医疗质量控制、医疗技术管理、诊疗行为规范、合理用药评估、服务流程优化、服务效率提升、医疗资源管理等提供大数据支持。积极拓展智慧管理创新应用，使用面向管理者的医院运营趋势智能化预测，切实为管理者提供客观的决策依据，提升医院现代化管理水平，逐步建成医疗、服务、管理一体化的智慧医院系统。
当下，相较智慧服务和智慧医疗而言，医院的智慧管理建设较为薄弱，需要信息化建设和升级的需求多且迫切。从0级到5级，是从手工到电子化再到大数据应用的升级。这是质的变化，不只是技术的迭代升级，也是管理理念的更新。
改革新形势下，《标准体系》的发布无疑将促进智慧医院的建设发展，进一步实现人、财、物一体化精益管理，优化资源配置，合理成本控制、完善绩效管理以及医疗服务分析评价，从而提升医院精益管理水平，助力现代医院管理制度建设和公立医院高质量发展。
而这种模式，或许是未来最智慧的医院管理水平，我们拭目以待。